基于SNA的医学论坛参与者就医情感研究 ——以(2)-基层医学论坛杂志社投稿

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基于SNA的医学论坛参与者就医情感研究 ——以(2)

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表3 论坛参与者就医情感表达的度数中心度维度DegreeNrmDegree医疗服务态度就医评价医疗花费候诊时间病房环境医疗技术

为了了解参与者对就医情感评价六维度的关注和表达程度，研究又进行了参与者就医情感的度数中心度测量，结果如表3。为避免不同网络带来的误差，将采用相对指标。其中“医疗服务态度”的度数中心度最大，达51.724，表明参与者对医疗服务态度的关注度最高。“医疗花费”和“就医评价”其次，度数中心度分别为31.034和41.379。“医疗技术”的度数中心度最小，为17.241，表明参与者对医疗技术表达最少。

2.3 就医满意度分析

就医满意度具有回顾和总结性质，也依赖参与者以往的就医经验和感受，更加注重情感[3]。故将就医情感各维度划分为三个评价等级，分别用数字1、2、3编码，见表4；将情感评价的等级评分纳入网络社群参与者-就医情感2-模分析，即作为权重系数，进一步得出参与者的就医满意度分析如表5。

表4 就医情感各维度等级及意义候诊时间病房环境医疗技术医疗花费医疗服务态度整体就医评价1长不满意不满意低不满意低2中一般一般一般一般一般3短满意满意高满意高

表5 论坛参与者就医满意度方面的度数中心度维度DegreeNrmDegree医疗服务态度医疗花费病房环境候诊时间就医评价医疗技术平均值68..556

研究采用相对指标。由表5可知，“医疗服务态度”的度数中心度最高，达73.333，远超于平均值45.556，表明参与者对医疗服务态度最满意。 “医疗花费”和“病房环境”其次，度数中心度分别为48.667和43.333，接近于平均值45.556。“候诊时间”和“就医评价”的度数中心度较低，均低于平均值，表明该论坛环境下的参与者对整体就医评价满意度较低，主要表现在候诊时间较长。“医疗技术”的度数中心度最低，与对其评价的人数最少有关。

3 讨论

3.1 论坛式的就医情感交互有助于问题解决

总体上看，该论坛参与者就医情感点度中心度相对平均值属较高水平，成员就医情感表达欲望强烈。究其原因，在医学网络论坛中，许多网民通过参与某一确定的话题地讨论，并针对不同的帖子进行回帖，从而表达自己在对该话题的情感倾向或观点[4]。这种非正式的就医情感交互模式，不受空间和时间限制，鲜受他人影响，有利于真实情感表达；论坛参与者将自己的就医经历和情感体验通过发回帖充分地表达出来，为其他就医者做出就医决策提供参考；同时，也可为医疗卫生服务提供方了解患者需求，改善服务提供决策支持。

3.2 就医情感表达“领袖”比例需提高

通过论坛参与者就医情感表达效果来看，参与者的度数中心度越高，表明其交互内容越全面，也对其他参与者越具有参考性，“意见领袖”特征也越明显；在社会网络中的影响力和权力也越大[5] 。而在该社群中，度数中心度达三以上的参与者比例仅占20.83%，其中达到五的高度数中心度的参与者仅一人次(7号)。由此可见，“意见领袖”比例有待增加；这样对于其他论坛成员在就医决策方面可起到较全面的向导作用；亦对论坛环境中的就医情感建构有着重要性作用。

3.3 优化医疗态度有助于和缓就医情绪

由就医情感分析和满意度分析可以看出，该社群“就医服务态度”维度在两方面分析中的点度中心度值均最高；另情感语义倾向判断可有助于进行情感分析[6]，笔者通过分析发现，在该帖中象征正向医疗服务的词频如“人很好”“态度好”“还不错”等明显高于“不愉快”“不耐烦”等负向词频；说明在该话题下的参与者就医情绪较为和缓，而形成这种和缓就医环境的重要因素是良好的医疗服务态度。所以，优化医疗服务态度有助于提高就医满意度，从而缓和医疗环境中的就医情绪，增进就医情感。

3.4 适度应用网络资源可缩短候诊时间

在前面的分析结果中可以看出，就医情感“候诊时间”维度的综合排名不高；另外，前期分析发现有一部分论坛参与者已经选择了离自己居所较近的医疗机构，所以，基本排除卫生资源分配不当的原因。而是传统的排队挂号受到了新型网上预约挂号的冲击，从而增加了候诊时间，造成就医满意度的降低，影响了就医情感。现代医疗广泛信息化，互联网整合于医疗领域，人们足不出户就可进行网上或移动端挂号，大大缩短了时间成本，免受排队挂号等时间的困扰；善于利于网络论坛资源，获得较为权威的医学专家信息，也有助于针对性挂号预约，从而节约了一定的经济成本；值得一提的是，也要学会识别虚假信息，以免影响就医情绪。故使用现代挂号方式，并适度利用医学论坛资源，可缩短现实候诊时间，从而提高就医满意度。

文章来源：《基层医学论坛》网址: http://www.jcyxltzz.cn/qikandaodu/2020/0709/372.html