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基层医院尤其需要克服“唯论文”倾向

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“前段时间我们到县医院调研，那里的医生很苦恼，做科研、发论文压力太大。我觉得，没有必要所有的医生都去做科研，尤其是基层医院的医生，应该集中精力把病看好。”7日上午，在四川代表团分组审议现场，全国人大代表、四川省成都市第三人民医院骨科主任梁益建的一番话引起热烈讨论。有代表抛出了一个十分尖锐的问题，医生该忙看病还是该忙论文？

如同高校老师一样，不能强求所有医生都去搞科研，有必要让科研归科研、临床归临床。医生的工作实际、所处环境、面对诉求，决定了大多数医生都要站在临床一线，科研也要结合临床进行。要求所有医生都搞科研，不是一种实事求是的做法，必然加重医生负担，导致他们把大量时间用在写论文上，而不是集中精力加强临床诊疗。而且很有可能催生学术造假，好不容易写出来、发出来的论文，也是良莠不齐，不乏学术泡沫。

这样讲不是简单否定医生搞科研的必要性，只是不应该把科研强加到所有医生，尤其是基层医生头上。据了解，现在各家医院都在忙着做科研，“有医生反映说，看病压力不大，论文压力大”。正如全国人大常委会委员、中科院院士李家洋所讲的，“这是个导向问题，不能让大家都奔着论文去、奔着指标去。”

这些年来对于“唯论文”的反思并不少，有关方面也从制度上进行了纠偏，为何问题始终不能解决？论文的背后是职称，从根本上讲，论文热来源于职称驱动。其背后的一个事实是，现在职称的含金量太高了，有职称就是人才，没职称只是劳动力；有职称收入就能高一大截。人才职称的评定主要通过论文得以反映，久而久之形成了唯论文等现象。

2018年7月，中办、国办印发《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》，明确突出品德、能力、业绩导向，克服唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项倾向。论文乱象不仅反映着职称问题，而且仅仅因为职称不同，就决定了一个人的收入和前途，这在大量基层单位和更多强调实务的部门，可能不甚合理。像医生这些行业，其职业的荣誉和价值主要是建立在患者满意度身上。因此，纸上得来的好医生终觉浅，而是否好医生应该多问问病人。

（作者乔杉，摘自《南方都市报》）

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