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关于进一步加强和提升 社区卫生服务机构服务能
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摘要:农工党普洱支部 为方便群众就医,解决看病难问题,从国家层面推出了“小病不出社区,大病及时转诊,康复回社区”的分级诊疗模式。看病就医是人民群众关注的热点问题,追究其原
农工党普洱支部
为方便群众就医,解决看病难问题,从国家层面推出了“小病不出社区,大病及时转诊,康复回社区”的分级诊疗模式。看病就医是人民群众关注的热点问题,追究其原因,主要存在以下几个方面的问题:
1、建设资金严重不足,服务网络不完善。目前各方形成社区卫生服务中心必须由政府举办、靠政府买单的共识,实际上,中央财政安排较少,市级财政安排有限,地方财政无力安排。造成了投入少、建设慢的现状。而地域条件局限、医疗资源分配不均衡等原因,使得社区卫生服务机构改扩建成本高、难度大,多数社区卫生服务站租房开展工作,办公地点不固定,流动性较大,这些矛盾严重地制约了社区卫生服务机构的发展。
2、基层社区卫生服务机构“服务单一,功能不全”。目前,城区的社区卫生服务站没有完全按照社区服务的要求,发挥“六位一体”的功能,即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务。由于缺乏专业的公共卫生医师及妇幼保健专业人员,大部分社区卫生服务站只开展了居民健康管理、健康教育、慢性病、老年人健康管理、卫生监督等基本公共卫生工作,而0-6岁儿童计划免疫接种、儿童保健、孕产妇管理工作滞后。严格来讲,这些社区卫生服务中心、站其实是功能不全,没有完全实施国家基本公共卫生服务项目,称不上是群众心目中真正的“社区卫生服务中心、站”。
3、设备不全。社区卫生服务中心、站与二、三级医院相比简直就是“火柴靠在电杆上--差距太大”,社区卫生服务机构设施设备简陋,群众需求无法满足,认可度低。发展后劲不足,缺乏有效的吸引人才政策。
4、社区卫生人才队伍数量不足、人员结构不合理、综合素质不高、业务水平不高。全科医师均由卫生院临床医师转型而来,没有经过正规的5+3全科知识培训,全科医学服务能力不高,满足不了社区疾病呈多样性的卫生需求。
针对上述诸多原因,为将社区卫生服务带入社区,步入家庭,让社区居民不必远行,即可享受到方便、优质的高品质医疗服务,实现“小病不出社区、大病及时转诊、康复回社区”,有效解决人为看病难的问题,正真做到便民、利民、惠民。
建议:
一、健全和完善优势互补的“双向转诊”制度,实现“小病不出社区、大病及时转诊、康复回社区”。
二、落实医师多点执业政策,使社区卫生服务机构能够聘请经验丰富、医德良好的专业技术人员,把名医专家请到社区来,提升社区卫生服务质量和水平。
三、改善就医环境,把社区卫生服务纳入城市建设规划。政府在规划新居民区时,应将社区卫生服务机构业务用房纳入规划,留出不少于150平方米的业务用房。对已建成的居民区,政府应积极帮助协调,为社区卫生服务站提供服务场所。
文章来源:《基层医学论坛》 网址: http://www.jcyxltzz.cn/zonghexinwen/2020/0812/432.html